Telemedicina e Saúde Digital
Durante a epidemia, a telemedicina tem recebido muita atenção. Com as ordens de permanência em casa mantendo grande parte da população mundial em casa, a tecnologia que facilita a comunicação remota com os médicos e permite o monitoramento dos pacientes tornou-se ainda mais importante. Os provedores de saúde dos EUA relataram um aumento de 175 vezes nas admissões de telemedicina (ou seja, o número de consultas em que um paciente se comunica com um médico via voz ou vídeo chat) desde o início do surto. Além disso, a pressão que a pandemia exerceu sobre o sistema global de saúde revelou uma ampla gama de oportunidades para modernizar a saúde através do uso mais eficaz da tecnologia e da digitalização.
"Expandir a cobertura sanitária. “
Metade da população mundial carece de serviços médicos básicos. Parte disto se deve a locais remotos, à distância de recursos ou profissionais de saúde. A telemedicina ajuda a estender os serviços médicos essenciais a essas pessoas.
Na América rural, onde 120 hospitais fecharam desde 2010, a telemedicina está ganhando popularidade e mostrando um sucesso precoce. De acordo com uma pesquisa recente da Rádio Pública Nacional (NPR), 24% dos adultos rurais disseram ter usado a telemedicina e 90% disseram estar satisfeitos. Para beneficiar tanto o indivíduo quanto o sistema de saúde, o uso da telemedicina rural pode limitar o número de pacientes encaminhados de áreas rurais para serviços de emergência em áreas mais desenvolvidas. Entretanto, a falta de rede de banda larga nas áreas rurais é uma das limitações, mas a Comissão Federal de Comunicações dos EUA (FCC) se comprometeu em julho de 2020 a melhorar a infra-estrutura de telemedicina rural, o que tem um efeito positivo sobre o serviço. popularização das redes de alta velocidade e tecnologia 5G.
Existem oportunidades semelhantes para a tecnologia de telemedicina em áreas remotas do mundo. Na África subsaariana, onde as condições de pele são comuns, mas os dermatologistas são escassos, os pesquisadores estabeleceram uma iniciativa de serviço de teledermatologia. Com seus esforços, 49% dos pacientes com doenças inflamatórias da pele foram diagnosticados e 81% dos profissionais de saúde locais responderam positivamente. MSF implementou um programa similar de telemedicina na Somália, onde 56% das consultas durante um ano de teleconsulta aumentaram os diagnósticos críticos e 25% tiveram condições fatais. Até agora, o uso global da Internet continuou a aumentar, apesar da falta de infra-estrutura de rede para implantar a tecnologia em larga escala em muitas áreas remotas.
As condições econômicas também são uma das razões pelas quais as pessoas abandonam o tratamento. Nos países da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), 17% dos adultos afirmam que as preocupações financeiras estão impulsionando suas necessidades médicas não atendidas, e a telesaúde pode ajudar a reduzir esses custos. Nos Estados Unidos, o operador de planos de saúde Anthem reduziu o pagamento total das consultas de telesaúde para US$ 5, em comparação com US$ 25-35 para consultas presenciais de cuidados primários, mostrando uma enorme disparidade. O valor imediato de uma única consulta é óbvio, mas a economia combinada de custos de acompanhamento pode resultar em economias de custos que impactam positivamente a curva de indiferença dos pacientes que procuram cuidados médicos.
Em geral, a Associação Médica dos Veteranos Americanos estima uma economia anual de US$ 6.500 por paciente que participa da telesaúde. Você pode economizar ainda mais, acrescentando os custos de viagem. Entre 1996 e 2013, o Sistema de Saúde da UC Davis constatou que a telesaúde economizou aos pacientes US$ 2,9 milhões em custos diretos de viagem e nove anos de tempo de viagem. Enquanto paridade significa menor custo por uso do serviço para os provedores, os benefícios da economia geral de custos, conveniência e satisfação da demanda impulsionam o uso da telemedicina mais do que suficiente para compensar qualquer perda de receita.
Tratamento inteligente, melhor efeito
As ferramentas digitais de saúde estão revolucionando a forma como a saúde é oferecida e fornecendo novas soluções para melhorar os resultados médicos em todas as áreas. A adesão ao tratamento, a capacidade de um paciente de seguir as ordens e tratamentos de um médico, é uma área.
A adesão aos medicamentos é freqüentemente uma barreira importante para fornecer tratamento eficaz - menos de 50% dos pacientes seguem totalmente o protocolo direcionado de um provedor de saúde. Estudos mostram que a não aderência ao tratamento causa aproximadamente 125.000 mortes por ano, o que corresponde a 25% das hospitalizações nos Estados Unidos. A telemedicina, que facilita a comunicação entre médicos e pacientes e reduz os custos, pode ser uma solução eficaz, especialmente para doenças crônicas que requerem monitoramento contínuo.
Por exemplo, pacientes com insuficiência cardíaca crônica (ICC) requerem identificação dinâmica de risco e intervenção oportuna para administrar sua condição física. Em uma análise de estudos de insuficiência cardíaca congestiva, os pesquisadores descobriram que pacientes que usaram telemedicina tiveram uma redução de 15% a 56% na mortalidade em comparação com pacientes que não usaram telemedicina (18 de 19 estudos). Outro estudo analisou o efeito da telemedicina na melhoria da adesão à medicação em pacientes com doenças mentais graves. Os resultados mostraram que, após seis meses, a população de pacientes que usavam telemedicina estava mais propensa a aderir ao medicamento.
Os dispositivos médicos da Internet das Coisas (IoT), os artigos de uso conectado e os aplicativos de saúde móvel auto-reportantes estão trazendo ainda mais a distância física entre profissionais de saúde e pacientes, permitindo o monitoramento fora das instituições médicas tradicionais. Em 2017, a US Food and Drug Administration (FDA) aprovou uma pílula comestível com sensor incorporado para tratar esquizofrenia, mania, distúrbio bipolar e depressão em adultos. As pílulas são sincronizadas com o adesivo de uso, que se comunica com o smartphone e gera informações sobre o medicamento tomado, o que é útil tanto para os pacientes quanto para os profissionais de saúde.
Além do monitoramento da conformidade, esta tecnologia permite aos clínicos monitorar a condição de um paciente e obter informações vitais remotamente. As Unidades Remotas de Tratamento Intensivo (eICUs) são equipadas com um grande número de dispositivos em rede, incluindo câmeras, ventiladores e sistemas de monitoramento que rastreiam sinais vitais como temperatura corporal, saturação de oxigênio, eletrocardiograma, freqüência cardíaca, pressão arterial e muito mais. . Os dados mostram que estes centros podem reduzir a mortalidade dos pacientes em 15-60% e reduzir o tempo médio de internação hospitalar em uma média de 30%.
Em uma escala menor, dispositivos médicos conectados e auto-gerenciados podem fornecer aos médicos informações semelhantes e, ao mesmo tempo, dar aos pacientes controle sobre seu autocuidado, especialmente importante para o tratamento de condições crônicas duradouras, como o diabetes tipo 1. Historicamente, esta condição exigia o monitoramento cuidadoso dos níveis de glicose no sangue e o gerenciamento da medicação insulínica. Mas agora dispositivos alimentados por IoT, como monitores contínuos de glicose (CGMs) e bombas de insulina simplificam muito o processo e podem verificar automaticamente os níveis de açúcar no sangue, distribuir doses previstas de medicamentos e organizar os dados relacionados à saúde de uma forma acessível. .
A combinação dos dados coletados pelos dispositivos acima, aplicativos de saúde, etc., com informações genômicas e dados do sistema médico mais amplo, pode desempenhar um papel na prevenção de doenças. A inteligência artificial (IA) pode usar esses dados para encontrar padrões estabelecidos para um tratamento preciso e um diagnóstico inteligente. Desde janeiro de 2020, a FDA aprovou mais de 60 diferentes algoritmos de IA para uso médico, principalmente algoritmos para analisar exames médicos e imagens, incluindo aqueles para analisar características de nódulos da tireóide, detectar lesões hepáticas e pulmonares e detectar câncer de mama. a precisão está no mesmo nível dos radiologistas.
Para completar
A telemedicina e a saúde digital podem encurtar as distâncias geográficas, reduzir os encargos econômicos e permitir que a saúde beneficie mais pessoas, proporcionando oportunidades para a adoção em massa. A tecnologia tem a oportunidade de revolucionar as opções de tratamento, melhorar os resultados dos pacientes e simplificar o sistema de saúde.
Acreditamos que as empresas que fornecem serviços para conectar médicos e pacientes em mídia digital, bem como as empresas que desenvolvem dispositivos de saúde conectados, trabalhando na área de análise de saúde e/ou gerenciando a digitalização, serão beneficiadas.
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